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健康管理与夏季养生

健康管理与夏季养生

一般人群
培训时长:1
授课老师:葛敬儒
费用预算:根据方案进行定价

培训对象

一般人群

课程简介

课程目标:

所谓养生,不应是谈论戒烟戒酒、早睡早起、喝水跑步这些浅显的、人尽皆知的东西,它应该更加深入和专业;也不应是谈论高深莫测的道理,它应该更加贴近现实,更加实用;例如可以探讨各种常见疾病(例如高血压、颈椎病、糖尿病、肩周炎等等)的预防保健和自我治疗,也就是说,它至少应该包括具体的疾病预防和疾病治疗,本课程正是基于此而设置。夏季养生(养心、脾胃调理)、保肝、失眠、寒性体质调理、高血压、糖尿病;    

课程大纲:

第一讲:夏季养生:夏天湿热并重,分别论述
一、热:养心护肺;适量甘凉,忌用苦寒。
1. 夏季是心火的天然生长时节,因此要让它好好生长、充分生长,为身体健康打好基础。
1)气温最高、白昼最长(阳气最盛)的时节,大部分植物生长最快,大部分动物的生理机能也处于一年中最为活跃的状态; 对于大多数生命而言,夏季是生机勃勃、机能健旺的时刻,原则上,如果没病,那么不去干扰就是最大的养生。
2)一年中心火最为旺盛的时候,要防止心火过于克制肺金;
3)因此,夏季的养生法则之一是:养心护肺。
2. 如果过于炎热,对于身体也会产生消极影响:
1)可以少量食用一些甘而凉的食物或药物(如麦冬、山药、芦根、口味清淡的凉茶等),然而一定要注意不要食用太苦太寒凉的食物或药物(苦瓜、黄连、金银花、苦味过重的凉茶等),否则极易损伤胃阳,落下老寒胃的病根。因此,夏季的养生法则之二是:适量甘凉,忌用苦寒。
3. 中成药使用:无。(有病治病,无病勿扰阳气)
4. 中药材使用:
1)西洋参、南沙参、北沙参、麦冬、百合、山药、玉竹,以上几种,降火保肺,生津止渴,少量应用,不伤阳气。
2)竹叶、生甘草、绿豆、决明子、谷精草、芦根、口味清淡的凉茶:以上几种,清热降火(无生津止渴),少量应用,不伤阳气。
3)避免使用的中药材或食材:以下几种日常使用较多,但其实很多人不适合,应关注注意事项:
4)苦瓜、黄连、金银花、野菊花、苦味过重的凉茶等:以上几种,苦寒伤胃,经常食用,易导致老寒胃。
5)瓜类、梨类、雪糕类、冰可乐等:以上几种,虽为甜味,但寒性很重,偶尔少量食用无妨,经常食用,也易导致老寒胃;另外,湿气也很重,湿性体质,大便稀烂人群也不宜食用。 
6)菊花:菊花本来很好,但加工过程中易发霉,部分不良商家用硫磺薰白后出售,结果服用后不但不能降火,反而导致上火。故买菊花,建议买黄菊花;如买白菊花应闻有无刺鼻的硫磺味再决定。
二、湿:长夏多湿,应当祛湿热,健脾胃。
1. 长夏,指夏秋之交的那一段又湿又热的时节,各地不同,大约在一两个月左右;又湿又热,是长夏的特征。
1)长夏是脾土的天然所属时节,然而土性壅滞,湿热又进一步加重壅滞,因此,这一段时间,大多数人出现食欲不振、慵懒困倦的问题,这是湿热为患,脾胃不运化的表现;
2)因此,长夏养生的重点是:祛湿热,健脾胃。
2. 生活建议:太湿(瓜类、雪糕等)太热(酒类等)的食物应有所节制,以清淡为宜。
3. 中成药使用:
1)参苓白术冲剂:健运脾胃的一个常用中成药。
2)藿香正气水:可治因饮食寒凉或饮食不洁导致的轻度消化道疾病(如胃冷、胃胀、胃痛、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等):如较严重(霍乱、痢疾、剧烈的腹痛等),应到医院就医;如较为缓和,通常1~2瓶藿香正气水,温水服下,半小时内即可缓解。
4. 中药材、食材使用:
绿豆、茯苓、冬瓜、薏苡仁、荠菜:以上几种,清利湿热,健运脾胃,而且又都是食材,是长夏湿热季节的常用药材。
5. 穴位除湿:
合谷:中暑、呕吐、胃胀、胃痛、腹胀、消化不良、高血压、皮肤病、感冒发热、牙痛特效
阴陵泉:腹胀、腹泻、消化不良、水肿(含高血脂)、
足三里:气血虚、中暑、呕吐、胃胀、胃痛、腹胀、腹痛、腹泻、消化不良、瘦弱。
第二讲:肝脏保护
一、肝脏受损的主要原因:
1. 熬夜;仅仅连续三天的熬夜,就可以导致转氨酶的升高,因此,肝损伤(例如脂肪肝)的发病原因中,晚睡是非常主要的一个病因;
2. 长期饮食不洁;过度食用各种重口味、辛辣(含食品添加剂等),以及烟、酒、咖啡、槟榔过度,也往往导致肝脏损伤;
3. 长期服药(如降压、降糖、降血脂药等等)患者,易导致药物性肝损伤;
4. 乙肝携带者,由于病毒的长期影响,易出现肝脏损伤;
5. 长期接触化学物质;
二、肝脏损伤的发展:细胞损伤—脂肪肝—肝硬化—肝癌
三、常用护肝药物
1. 护肝维生素类:VC、VE的作用及来源
2. 解毒保肝药类:谷胱甘肽、葡醛内脂的作用
3. 降转氨酶药:甘草酸苷片、齐墩果酸片、垂盆草片、硒麦芽五味子片等
4. 常用护肝中药材:白术、黄芪、枸杞、女贞子、绞股蓝、旱莲草、甘草、丹参;
5. 适用于不同体质的不同中药材选择;
6. 中药材去硫法、各药材适应症
7. 保护肝脏、帮助肝脏损伤修复的穴位
1)肝俞穴:养肝护肝、月经病、乳房病、贫血
2)太冲穴:养肝护肝、高血压、情绪病、月经病、乳房病
3)太溪穴:养肾、护肝、失眠、生殖系统疾病
4)三阴交:养肝、养肾、调理脾胃、月经病、情绪病、白带病、高血压、失眠
5)各穴位定位及推拿手法
现场实操学习
现场疑问解答
第三讲:失眠
一、失眠的原因
1. 情志所伤、饮食不节、病后、年老体弱
2. 心火、肝火、痰热
3. 阴虚、血虚、气虚、阳虚
二、失眠的危害
降低免疫力、内脏修复减弱、记忆力减退、各种内脏、神经功能受损、猝死高发
三、失眠预防及生活指南
1. 睡前放松情绪,不要大喜大悲;
2. 睡前不要想工作、生活中的重要问题;
3. 睡前读平时不喜欢的类别的书;
4. 不饮茶、咖啡以及其它口味较重的饮料。
5. 睡眠习惯的养成:
四、穴位按揉法:
1. 三阴交:失眠、脾胃病、月经病、肝病、肾病
2. 神门:失眠、神志病、轻度心脏疾病如心悸、心律不齐等
3. 照海: 失眠、眼睛病、咽喉病
4. 涌泉:失眠、高血压、尿频多尿、夜尿、中风、
各穴位推拿手法及练习实操
五、中成药应用:
1. 阴虚内热:百乐眠胶囊; 
2. 气血亏虚失眠:归脾丸,或枣仁安神胶囊,或安神健脑液;
3. 惊悸失眠:同仁安神丸;亦可服用安神定志丸加炒枣仁。
4. 肾虚失眠:
1)肾阴虚:六味地黄丸加生牡蛎;
2)肾阳虚:金匮肾气丸,或补肾益寿胶囊加生牡蛎;或右归丸。
3)精阴虚:左归丸加生牡蛎。
六、中药材单方:
1. 炒酸枣仁:炒酸枣仁15克打碎用开水冲服,用不错的助眠效果。
2. 生牡蛎:生牡蛎20克打碎,开水泡服,安神助眠有效。本条与上条同时使用,效果尤佳。
3. 蒸熟的黑芝麻:睡前嚼食20到30克蒸熟的黑芝麻,有良好的安神助眠作用。蒸熟的黑芝麻药店有售,如能买到九蒸九晒的更好。
第四讲:寒性体质调整:
一、体检:可无异常,也可有体温过低、甲减、消化道溃疡等;
二、寒性体质表现及中医分类:
1. 脾阳虚型:冰冷食物及饮料胃肠不适,有吐泻胀痛等,有或无手足冰冷、怕冷;
2. 肾阳虚型:无胃肠症状,有手足冰冷,怕冷;牙齿怕冷。(易发肩周炎、类风湿等)
3. 心阳虚型:手足冷且心悸忡怔,还可见失眠,胸闷胸痛,面色发青发黑等。
三、中成药治疗:
1. 脾阳虚型:
1)发作时:浓生姜红糖水、藿香正气水。
2)病因治疗:香砂养胃丸、桂附理中丸,逐日轮换服用;不得同时服用。
3)类似中成药:附子理中丸。中药材单方:补骨酯;
2. 肾阳虚型:
1)常规中成药:金匮肾气丸:滋补肾阳,阴阳并补。
2)类似中成药:右归丸。右归丸温热性较强,用于手脚冰冷,畏寒怕冷较严重患者效果更好。
3)中药材单方:巴戟天、炒杜仲
3. 心阳虚型:病因治疗:桂甘龙牡汤加熟附子。
四、三种寒性体质的穴位疗法
1. 通用的特效穴:关元穴;灸关元穴30分钟,手足开始温暖。用于类风湿、肩周炎、寒性体质(手足冰冷、怕冷、冷食物胃肠不适、阳萎)、功能性不孕不育、虚劳滋补、寒性痛经、前列腺增生特效;
2. 根据体质配穴:
1)脾阳虚型:足三里:气血虚弱、呕吐、胃痛、胃胀、腹胀、腹痛、腹泻、美容
2)肾阳虚型:太溪:肾脏病、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、阳萎、多汗、口渴、糖尿病、高血压、失眠
3)心阳虚型:内关:心绞痛、心悸、心率失常、焦虑、胸部病、胃胀、胃痛、呕吐
3. 操作用法:灸法
第五讲:高血压
一、高血压有哪些原因?
分为哪些种类?原发性、继发性高血压的治疗差别
二、舒张压和收缩压的意义
三、临床表现:
经常觉得眩晕,也有很多患者无异常感觉或不适,体检时查出血压高
四、收缩压(即高压)在140以上,和/或舒张压(即低压)在90以上
五、高血压治疗四大项 
药物治疗、饮食控制、运动疗法、睡眠
六、高血压日常生活指南
1. 减少钠盐摄入、适当的体育运动。
2. 不可做任何憋气动作!保持大便通畅。
3. 减轻精神压力,保持心理平衡。
4. 控制体重、不吸烟、限制饮酒。
七、高血压的穴位治疗方法:
1. 百会:高血压、低血压、头晕头痛、神志病
2. 涌泉:高血压、失眠、尿频、夜尿、中风
3. 合谷:高血压、皮肤病、感冒发热、牙痛特效
4. 太冲:高血压、情绪病、月经病、乳房病
5. 三阴交:高血压、失眠、脾胃病、肝病、肾病
八、常规中成药:
1. 当归龙荟丸(清热泻火降压):情绪烦躁,容易愤怒,或口臭咽痛,胃肠实热,大便干结者
2. 脑立清胶囊(镇肝敛阳降压):用于高血压见头重脚轻或满面红光患者(中风高发人群)
3. 杞菊地黄丸(养阴清肝降压):耳鸣耳聋,腰腿酸软,舌红少苔,口干口渴; 
4. 其它可供选择的还有:龙胆泻肝丸、清脑降压片、山楂降压丸等
九、中药材单方:
1. 鬼针草:用法用量;适用于大部分高血压,一般中药店有售卖
2. 川牛膝、生地黄:头晕、面红、中风前兆高血压;用法用量
3. 炒杜仲:虚寒型高血压;用法用量
4. 夏枯草:热型高血压;用法用量
5. 三七、大枣:高血压、糖尿病等慢性病减少并发症;用法用量;
第六讲:高血糖及糖尿病
一、高血糖的指标和意义
二、糖尿病的分类:
1. I型:少产不产胰岛素;
2. II型:胰岛素抵抗等
三、中医对糖尿病的认识和治疗:消渴;
四、糖尿病的四大注意事项:
药物治疗、饮食控制、运动疗法、睡眠
五、临床表现:
早期可无明显表现,中后期多有消瘦、口渴、多饮、多食、多尿、疲乏无力等症状。以西医检查血糖升高为标准。
六、糖尿病的日常生活注意事项
1. 少油少盐不吃糖。
2. 定量进餐,少吃多餐。食物种类增加,量减少。少精粮,多粗粮:如燕麦、麦片、玉米面等(无机盐、维生素、膳食纤维)。可使用甜味剂:木糖醇、甜味菊、甜味糖。
3. 少肉多豆:大豆及豆制品(不含胆固醇,具有降脂作用)。
4. 多蔬菜,少主食(膳食纤维多、水分多,供热能低、易饱腹作用。
5. 少食动物油,食用植物油。少食甜水果。
6. 不喝酒;可适量饮用绿茶:预防和改善高血糖,调节人体机理平衡,增强人体抵抗力,降低高血糖引起的并发症。
七、常规中成药:
1. 消渴丸:用于高血糖伴有口干口渴,多饮水为主的患者(即中医的“上消”)。
2. 补中益气丸:用于高血糖伴有身体虚弱消瘦,疲乏无力,肌肉软弱,气短懒言的患者(即中医的“中消”)。
3. 高血糖伴肾虚(肾虚表现:腰腿酸软、酸痛、疲劳,上楼梯腿脚无力)(即中医的“下消”),分三种情况:
1)金匮肾气丸:用于高血糖伴肾虚,且手脚冰凉患者。如果冰凉较重,可服用右归丸
2)六味地黄丸:用于高血糖伴肾虚,且手脚心发热患者
3)左归丸:用于高血糖伴肾虚,但手脚无明显发冷或发热患者
4)金锁固精丸:用于高血糖伴有夜尿次数多,每天晚上起夜小便2次以上患者
5)其它可供选择的还有渴乐宁胶囊、金芪降糖片、参芪降糖片等
4. 中药材单方:黄精与山药;三七粉与炙甘草。
5. 注意事项:在糖尿病中后期身体明显衰弱退化患者中,第2、3、4条经常同时出现,第5条也容易同时出现,可同时使用几种药;例如,某糖尿病患者有(身体虚弱消瘦,疲乏无力,肌肉软弱,气短懒言——第2条),(腰腿酸软、酸痛、疲劳,上楼梯腿脚无力且手脚发凉——第3条),(小便次数很多,每天晚上起床小便多次——第4条),那么可以建议患者服用补中益气丸+金匮肾气丸+金锁固精丸,往往有很好的疗效。在糖尿病患者的中后期治疗中,除使用西药外,高度建议患者同时把中药也服用起来(汤药更佳),在两个月左右,很多患者可以从高度虚弱状态(走200米就严重喘累),回复到可从事轻度劳动状态(可逛街,逛超市买菜,爬楼,做饭等),这非常重要!高度建议中西药同时服用治疗,不可偏废! 
八、穴位疗法:
1. 太渊:糖尿病上消、肺病
2. 足三里:糖尿病中消、胃肠病、气虚、贫血
3. 太溪:糖尿病下消、肾病、生殖系统疾病
九、穴位定位及用法
现场实操学习、现场疑问解答

讲师介绍

葛敬儒

北京中医药大学中医临床系毕业 国家注册、执证中医师 中医养生培训高级讲师 国家劳动部执证高级推拿师 2003年毕业于北京中医药大学中医临床系 出身中医传统世家,专注于养生健康的研究 临床擅长以中药治疗各种疑难杂证,尤其擅长于糖尿病、高血压、脾胃病、心脏病、风湿病、癌症放化疗后调理、搔痒性皮肤病等的治疗。

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